Меню

Типичные ошибки обработки гибких эндоскопов



Стерилизация гибких и жестких эндоскопов (ERS) и система для их стерильного хранения (ESS)

Постановление от 3 апреля 2003 г. N 30 «О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ СП 3.1.1275-03» 91Kb
Письмо №01/14112-8-32 от 01.12.2008 «О совершенствовании мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности манипуляций гибкими эндоскопами» 98Kb

Сложность конструкции эндоскопов, наличие большого количества полимерных и других материалов и оптики, не выдерживающих термических методов обработки, а также высокая стоимость оборудования и ремонта, требуют применения эффективных, но щадящих методов и средств очистки, дезинфекции и стерилизации.

Компанией «CISA S.P.A.» (Италия) была создана система (ERS): для мойки, дезинфекции, стерилизации гибких и жестких эндоскопов всех существующих моделей, которая позволяет сохранить инструменты от воздействия коррозии, стерилизовать инструменты в минимально короткое время при комнатной температуре (холодная стерилизация) без влияния человеческого фактора. Данный метод стал актуален в последнее время, благодаря внедрению в хирургическую практику сложных диагностических методик, эндоскопических оперативных вмешательств и широкого развития малоинвазивной хирургии.

Предлагаемая комплексная система, производства компании «CISA S.P.A.» (Италия), гарантирует пациентам полностью стерильный эндоскоп. Система (ERS) разработана для проверки, промывки (первичной обработки) как для одного, так и для одновременной обработки независимыми циклами двух эндоскопов в герметично закрывающихся кейсах. Применима для обработки высокочувствительных эндоскопов. Имеет русифицированную панель управления.

Технология обработки эндоскопов, применяемая в настоящее время в ЛПУ России:

Цикл обработки эндоскопов, применяемый в настоящее время в ЛПУ России.

Эксклюзивное современное решение фирмы «CISA S.P.A.» — системы ERS-ESS :
Эксклюзивное современное решение фирмы «CISA S.P.A.» - системы ERS-ESS

  • Полностью автоматизированный замкнутый цикл
  • Одновременная обработка 2-х эндоскопов независимыми циклами
  • Деконтаминация
  • Стерилизация
  • Сушка
  • Обработка гибких и жестких эндоскопов всех моделей
  • Длительность цикла 45 минут
  • Сервис: ООО «Автоклавмедсервис» в г.Москве
  • Стерильное хранение
  • Аэрация стерильным воздухом
  • Исключена возможность вторичной контаминации
  • Сервис: ООО «Автоклавмедсервис» в г.Москве

Основные отличия системы ERS от конкурентных предложений:

  • в системе ERS достигается 100% стерилизация внутри полости эндоскопов;
  • в системе ERS стерилизация происходит уже при комнатной температуре;
  • система ERS одновременно производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию эндоскопов за 45 минут, не требуя предварительной промывки и просушки эндоскопа;
  • в системе ERS&ESS обработка эндоскопа происходит в специальном кейсе, поэтому нет влияния человеческого фактора, и эндоскоп сохраняет свою стерильность, обеспечивая тем самым важный показатель в борьбе с внутрибольничными инфекциями;
  • система для хранения эндоскопов ESS, идущая в комплекте, позволяет хранить до 6 эндоскопов в стерильном состоянии в течение до 72 часов;
  • ERS работает на специальной смеси 4-х реагентов, 2 из которых («Адаспор» и «Протазон») закупаются в Италии, а 2 других (надуксусная кислота и изопропиловый спирт) можно приобрести в России.

Система состоит из двух частей. Первая (ERS) предназначена для дезинфекции и стерилизации. Вторая (ESS) для стерильного хранения эндоскопов, упакованных в герметичные кейсы. Цикл полностью автоматический, без участия оператора. Оператору необходимо только уложить эндоскоп в кейс и поместить его в машину. Контроль процесса осуществляется непосредственно на мониторе с сенсорным управлением, где отображается протекающий цикл для каждого эндоскопа

Источник

Дезинфекция эндоскопов

Detro Wash Detrox

Bandeq

Olympus

M-Technology

Medivators

Позволяет обрабатывать одновременно два гибких эндоскопа, увеличивая пропускную способность стерилизационного отделения и сокращая эксплуатационные расходы.

Ключевые особенности :
— Количество эндоскопов, подвергаемых обработке — 2 эндоскопа;
— Установка времени очистки — 1-10 минут (с интервалом 1 мин);
— Установка времени дезинфекции — 5-60 минут;
— Установки для нагревания дезинфицирующего раствора — от 20°С до 30°С;
— Продолжительность работы системы без дозаливки дезинфицирующего средства — 7 дней.

Моечная машина премиального класса по цене и стоимости эксплуатации бюджетного аппарата.

Ключевые особенности:
— для обработки 1 или 2 эндоскопов;
— широкий модельный ряд;
— самые экономичные по расходу дезсредств;
— автоматическое приготовление растворов;

Высококачественная автоматическая обработка гибких эндоскопов для амбулаторно – поликлинических кабинетов. Производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— аппарат для обработки двух эндоскопов;
— ультрафиолетовая лампа для очистки воды;
— документирование процесса дезинфекции с помощью принтера;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов.

Производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— ультрафиолетовая лампа для очистки воды;
— документирование процесса дезинфекции с помощью принтера;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов;
— тест на герметичность эндоскопов;
— дезинфекция высокого уровня (ДВУ эндоскопов).

Автоматическая мойка для обработки 1 или 2 эндоскопов. Обеспечивает стерилизацию высокого уровня. Совместима с эндоскопами от всех производителей.

Ключевые особенности:
— проверка герметичности эндоскопов;
— вода и воздух фильтруются для удаления загрязнений;
— газ фильтруется для удаления запахов;
— ультразвуковая очистка для удаления органических веществ.

Бюджетное и качественное решение для дезинфекции эндоскопов. Обладает необходимым функционалом для стерилизационного отделения.

Ключевые особенности:
— 2 режима обработки — автоматический и ручной.
— бюджетная стоимость мойки и низкая стоимость эксплуатации;
— проведение дезинфекции высокого уровня (ДВУ эндоскопов);
— подходит большинство дезсредств;
— удобное управление на русском языке.

Одна из самых бюджетных автоматических моек для гибких эндоскопов на рынке России.

Вместе с дезинфицирующими средствами DetroX обеспечивают наилучшие показатели по экономичности дезинфекции эндоскопов.

Ключевые особенности:
— обрабатывает 1 гибкий эндоскоп;
— производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию;
— принтер для распечатки чека;
— подходят все дезсредства.

Высококачественная автоматическая обработка гибких эндоскопов для амбулаторно-поликлинических кабинетов. Производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— аппарат для обработки одного эндоскопа;
— ультрафиолетовая лампа для очистки воды;
— документирование процесса дезинфекции с помощью принтера;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов.

Производит мойку, дезинфекцию (ДВУ) и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— обрабатывает единовременно 1 гибкий эндоскоп или 2 бронхоскопа;
— тест на герметичность эндоскопов;
— сушка каналов эндоскопа воздухом и спиртом;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов;
— подогрев дезинфектанта.

Автоматический репроцессор эндоскопов для гибких эндоскопов 7002 — многофункциональное решение для обработки 2 эндоскопов за один цикл.

Отличное решение для лечебных учреждений, использующих несколько видов гибких эндоскопов с высокой загрузкой.

Ключевые особенности:
— совместима с эндоскопами ведущих производителей;
— тест на герметичность эндоскопов;
— рринтер для распечатки чека.

Автоматическая мойка с максимальным функционалом, позволяющим осуществлять дезинфекцию высокого уровня в отделениях эндоскопии с высокой загрузкой.

Читайте также:  БИЙСКИЙ ЗАВОД ТОРГОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ

Ключевые особенности:
— полный цикл обработки эндоскопа составляет 20 минут;
— обрабатывает одновременно 1 или 2 гибких эндоскопа;
— встроенная ультрафиолетовая лампа (У/Ф);
-возможность подогрева дезинфектанта;
— тест на герметичность эндоскопов;
— принтер для распечасти чека.

ДВУ осуществляется при помощи запатентованного способа очистки с помощью подачи воды через 9 насадок и ультразвука.

Ключевые особенности:
— стерилизация, дезинфекция, промывка антисептиком и ультразвук — за 3 минуты;
— сушка эндоскопов — от 7 до 9 минут;
— ультразвуковая качественная чистка от протеинов и грязей;
— проверка эндоскопов на герметичность.

Позволяет проводить автоматическую обработку одного или одновременно двух гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— подогрева дезинфицирующего средства (от комнатной температуры до 52°С);
— адаптеры для подключения различных марок эндоскопов;
— поглощает пары для минимизации контакта персонала с дезсредством;
— компактная — можно установить на стол или мобильную подставку.

Универсальная мойка для гибких эндоскопов:

— имеет компактные размеры (возможно размещение на столе или мобильной подставке);

— позволяет обрабатывать гибкие эндоскопы всех известных марок и моделей;

— работает на различных дезинфицирующих и моющих средствах многократного использования.

Автоматическая установка для мойки и дезинфекции позволяет полностью исключить вероятность повторной контаминации во время отмыва эндоскопов.

Ключевые особенности:
— длительность цикла обработки эндоскопа — 19 минут;
— совместима с гибкими эндоскопами всех типов производителей Olympus, Pentax, Fujinon;
— интегрированный тест эндоскопов на герметичность;
— экономичность – емкость бака дезинфектанта всего 12 л.

Автоматическая мойка для дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов.

Ключевые оосбенности:
— Компактные размеры позволяют установить мойку в малогабаритных помещениях;
— Совместима с эндоскопами от разных производителей;
— Можно использовать дезинфицирующие средства на свой выбор.

Мойка предназначена для обработки 1 гибкого эндоскопа или до 3-х видеобронхоскопов всех видов и марок.

Ключевые особенности:
— цикл высокотемпературной самодезинфекции согласно ISO 15883-4;
— встроенная система контроля протечек с 2 независимыми датчиками;
— дезинфекция воды для заключительного ополаскивания.

Для проведения низкотемпературной мойки и дезинфекции высокого уровня. Подходит для обработки всех типов и марок жестких и гибких эндоскопов, бронхоскопов, цистоскопов и фиброскопов.

Ключевые особенности:
— дезинфекции высокого уровня одновременно 2-х гибких эндоскопов;
— 30 минут – время полного цикла мойки и дезинфекции двух гибких эндоскопов;
— тест на герметичность и целостность эндоскопов двумя независимыми системами.

Выбор аппарата для мойки и стерилизации эндоскопов

ООО «Клевермед» — поставляем медицинское оборудование во все регионы России.

Адрес: 125481, г. Москва, ул. Свободы, д.99, корп. 1
ИНН/КПП: 7733237660/773301001

Источник

Аппарат для дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования

Detro Wash Detrox

Bandeq

Olympus

M-Technology

Medivators

Позволяет обрабатывать одновременно два гибких эндоскопа, увеличивая пропускную способность стерилизационного отделения и сокращая эксплуатационные расходы.

Ключевые особенности :
— Количество эндоскопов, подвергаемых обработке — 2 эндоскопа;
— Установка времени очистки — 1-10 минут (с интервалом 1 мин);
— Установка времени дезинфекции — 5-60 минут;
— Установки для нагревания дезинфицирующего раствора — от 20°С до 30°С;
— Продолжительность работы системы без дозаливки дезинфицирующего средства — 7 дней.

Моечная машина премиального класса по цене и стоимости эксплуатации бюджетного аппарата.

Ключевые особенности:
— для обработки 1 или 2 эндоскопов;
— широкий модельный ряд;
— самые экономичные по расходу дезсредств;
— автоматическое приготовление растворов;

Высококачественная автоматическая обработка гибких эндоскопов для амбулаторно – поликлинических кабинетов. Производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— аппарат для обработки двух эндоскопов;
— ультрафиолетовая лампа для очистки воды;
— документирование процесса дезинфекции с помощью принтера;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов.

Производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— ультрафиолетовая лампа для очистки воды;
— документирование процесса дезинфекции с помощью принтера;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов;
— тест на герметичность эндоскопов;
— дезинфекция высокого уровня (ДВУ эндоскопов).

Автоматическая мойка для обработки 1 или 2 эндоскопов. Обеспечивает стерилизацию высокого уровня. Совместима с эндоскопами от всех производителей.

Ключевые особенности:
— проверка герметичности эндоскопов;
— вода и воздух фильтруются для удаления загрязнений;
— газ фильтруется для удаления запахов;
— ультразвуковая очистка для удаления органических веществ.

Бюджетное и качественное решение для дезинфекции эндоскопов. Обладает необходимым функционалом для стерилизационного отделения.

Ключевые особенности:
— 2 режима обработки — автоматический и ручной.
— бюджетная стоимость мойки и низкая стоимость эксплуатации;
— проведение дезинфекции высокого уровня (ДВУ эндоскопов);
— подходит большинство дезсредств;
— удобное управление на русском языке.

Одна из самых бюджетных автоматических моек для гибких эндоскопов на рынке России.

Вместе с дезинфицирующими средствами DetroX обеспечивают наилучшие показатели по экономичности дезинфекции эндоскопов.

Ключевые особенности:
— обрабатывает 1 гибкий эндоскоп;
— производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию;
— принтер для распечатки чека;
— подходят все дезсредства.

Высококачественная автоматическая обработка гибких эндоскопов для амбулаторно-поликлинических кабинетов. Производит мойку, дезинфекцию и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— аппарат для обработки одного эндоскопа;
— ультрафиолетовая лампа для очистки воды;
— документирование процесса дезинфекции с помощью принтера;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов.

Производит мойку, дезинфекцию (ДВУ) и стерилизацию гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— обрабатывает единовременно 1 гибкий эндоскоп или 2 бронхоскопа;
— тест на герметичность эндоскопов;
— сушка каналов эндоскопа воздухом и спиртом;
— использование «традиционных» дезинфектантов и детергентов;
— подогрев дезинфектанта.

Автоматический репроцессор эндоскопов для гибких эндоскопов 7002 — многофункциональное решение для обработки 2 эндоскопов за один цикл.

Отличное решение для лечебных учреждений, использующих несколько видов гибких эндоскопов с высокой загрузкой.

Ключевые особенности:
— совместима с эндоскопами ведущих производителей;
— тест на герметичность эндоскопов;
— рринтер для распечатки чека.

Автоматическая мойка с максимальным функционалом, позволяющим осуществлять дезинфекцию высокого уровня в отделениях эндоскопии с высокой загрузкой.

Ключевые особенности:
— полный цикл обработки эндоскопа составляет 20 минут;
— обрабатывает одновременно 1 или 2 гибких эндоскопа;
— встроенная ультрафиолетовая лампа (У/Ф);
-возможность подогрева дезинфектанта;
— тест на герметичность эндоскопов;
— принтер для распечасти чека.

ДВУ осуществляется при помощи запатентованного способа очистки с помощью подачи воды через 9 насадок и ультразвука.

Читайте также:  Швейное промышленное оборудование джуки

Ключевые особенности:
— стерилизация, дезинфекция, промывка антисептиком и ультразвук — за 3 минуты;
— сушка эндоскопов — от 7 до 9 минут;
— ультразвуковая качественная чистка от протеинов и грязей;
— проверка эндоскопов на герметичность.

Позволяет проводить автоматическую обработку одного или одновременно двух гибких эндоскопов.

Ключевые особенности:
— подогрева дезинфицирующего средства (от комнатной температуры до 52°С);
— адаптеры для подключения различных марок эндоскопов;
— поглощает пары для минимизации контакта персонала с дезсредством;
— компактная — можно установить на стол или мобильную подставку.

Универсальная мойка для гибких эндоскопов:

— имеет компактные размеры (возможно размещение на столе или мобильной подставке);

— позволяет обрабатывать гибкие эндоскопы всех известных марок и моделей;

— работает на различных дезинфицирующих и моющих средствах многократного использования.

Автоматическая установка для мойки и дезинфекции позволяет полностью исключить вероятность повторной контаминации во время отмыва эндоскопов.

Ключевые особенности:
— длительность цикла обработки эндоскопа — 19 минут;
— совместима с гибкими эндоскопами всех типов производителей Olympus, Pentax, Fujinon;
— интегрированный тест эндоскопов на герметичность;
— экономичность – емкость бака дезинфектанта всего 12 л.

Автоматическая мойка для дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов.

Ключевые оосбенности:
— Компактные размеры позволяют установить мойку в малогабаритных помещениях;
— Совместима с эндоскопами от разных производителей;
— Можно использовать дезинфицирующие средства на свой выбор.

Мойка предназначена для обработки 1 гибкого эндоскопа или до 3-х видеобронхоскопов всех видов и марок.

Ключевые особенности:
— цикл высокотемпературной самодезинфекции согласно ISO 15883-4;
— встроенная система контроля протечек с 2 независимыми датчиками;
— дезинфекция воды для заключительного ополаскивания.

Для проведения низкотемпературной мойки и дезинфекции высокого уровня. Подходит для обработки всех типов и марок жестких и гибких эндоскопов, бронхоскопов, цистоскопов и фиброскопов.

Ключевые особенности:
— дезинфекции высокого уровня одновременно 2-х гибких эндоскопов;
— 30 минут – время полного цикла мойки и дезинфекции двух гибких эндоскопов;
— тест на герметичность и целостность эндоскопов двумя независимыми системами.

Выбор аппарата для мойки и стерилизации эндоскопов

ООО «Клевермед» — поставляем медицинское оборудование во все регионы России.

Адрес: 125481, г. Москва, ул. Свободы, д.99, корп. 1
ИНН/КПП: 7733237660/773301001

Источник

Оборудование для обработки и хранения эндоскопов

Добавлено в сравнение

Фильтр

РоссияСтрана-производитель — Россия

Установка для обработки гибких эндоскопов ФЛЭКС ЭНДО-1

АО ТЗМОИ

Установка для обработки гибких эндоскопов ФЛЭКС ЭНДО-1

РоссияСтрана-производитель — Россия

Шкафы для сушки и асептического хранения эндоскопов ОП 4

АО ТЗМОИ

Шкафы для сушки и асептического хранения эндоскопов ОП 4

ИталияСтрана-производитель — Италия

Моюще-дезинфицирующая машина для эндоскопов GS 3

DGM

Моюще-дезинфицирующая машина для эндоскопов GS 3

ИталияСтрана-производитель — Италия

Моюще-дезинфицирующая машина для эндоскопов GS 8

DGM

Моюще-дезинфицирующая машина для эндоскопов GS 8

Серия PHS МД

Гарантия долгосрочной бесперебойной работы

Серия PHS МД

Типичные ошибки обработки гибких эндоскопов

Типичные ошибки обработки гибких эндоскопов

Причинами передачи инфекции в эндоскопии являются:

  • недостаточная очистка, в т. ч. отказ от механической очистки щетками;
  • неэффективная ДВУ (применение средств только на основе ЧАС, не являющихся стерилянтами или ср-в, для которых не разработаны режимы стерилизации);
  • использование неисправных, непогружных эндоскопов;
  • использование контаминированных лекарственных средств, воды для промывки;
  • недостаточная сушка эндоскопов;
  • вторичная контаминация при отмывке, сушке, хранении и транспортировке эндоскопов;
  • применение устаревших полуавтоматических приборов для обработки эндоскопов, в т. ч. и установки КРОНТ-УДЭ для очистки эндоскопов.

Этапы обработки гибких эндоскопов:
предварительная очистка, тест на герметичность, очистка окончательная (предстерилизационная, если предстоит стерилизация эндоскопов), ополаскивание и сушка после очистки, дезинфекция высокого уровня (ДВУ)/стерилизация, ополаскивание и сушка эндоскопов. В дальнейшем обработанные эндоскопы хранятся в асептических условиях.

При проведении автоматизированного цикла обработки обязательно необходимо выполнить все этапы ручной очистки эндоскопа до этапа проведения ДВУ/стерилизации!

Предварительная очистка проводится в процедурной сразу после завершения эндоскопической манипуляции и предназначена для удаления основных загрязнений с поверхности и каналов эндоскопа.

  • Сразу после процедуры в течение нескольких секунд провести аспирацию воздуха.
  • Протереть рабочую часть эндоскопа от проксимального к дистальному концу салфеткой, смоченной в растворе моющего средства.
  • Опустить дистальный конец эндоскопа в контейнер с р-ром моющего средства и попеременно аспирировать раствор и воздух через инструментальный (200-250 мл раствора). Завершить процедуру аспирацией воздуха.
  • Промыть и продуть воздушный и водный каналы эндоскопа.
  • Промыть дополнительные каналы эндоскопа.
  • Отсоединить эндоскоп от осветителя, аспирирующего отсоса.
  • Переместить эндоскоп в упакованном виде (простынь, закрытый контейнер, лоток) в моечно–дезинфекционное помещение.

Ошибки при проведении предварительной очистки:

  • проводится быстро, без соблюдения протокола;
  • каналы воздух-вода и инструментальный не прокачиваются в достаточном объеме моющим раствором;
  • контейнер для промывки не меняется (не обрабатывается) после каждого пациента.

Тест на герметичность позволяет определить внешние и внутренние повреждения эндоскопа до его погружения в растворы химических средств, во избежание серьезных повреждений при контакте с ними.

  • Снять все клапана и другие детали, если это указано в инструкции производителя.
  • Подключить тестер к устройству подачи воздуха и убедиться в его поступлении.
  • Присоединить тестер к эндоскопу и подать воздух для создания избыточного давления в аппарате.
  • Полностью погрузить под воду эндоскоп. С помощью винтов блока управления согнуть дистальную часть во всех направлениях, наблюдая за наличием или отсутствием струйки пузырьков воздуха. Длительное наличие «дорожки» из пузырьков воздуха свидетельствует о нарушении герметичности эндоскопа.
  • После завершения проверки на герметичность сбросить давление (отключив подачу воздуха на тестер или открыв клапан манометра), извлечь эндоскоп (коннектор эндоскопа с подключенным тестером) из воды и через несколько секунд отсоединить тестер.

Ошибки при проведении теста на герметичность эндоскопа:

  • отказ от его проведения;
  • тест проводится нерегулярно, а иногда только после обработки эндоскопа;
  • эндоскоп не погружается в воду полностью.

Окончательная/предстерилизационная очистка – самый главный этап обработки. Проводится с целью полного удаления органических и неорганических загрязнений.

  • Наполнить емкость (мойку) объемом не менее 10л свежеприготовленным раствором моющего средства.
  • Присоединить к эндоскопу всеканальный ирригатор, адаптеры, промывочные трубки.
  • Полностью погрузить съемные детали и эндоскоп в раствор моющего средства и заполнить им все каналы с помощью шприца (насоса). Выдержать экспозицию, указанную в инструкции по применению используемого средства.
  • После завершения экспозиции несколько раз промыть каналы моющим раствором, отсоединить всеканальный ирригатор, адаптеры, трубки.
  • Очистить от загрязнений внешнюю поверхность эндоскопа салфетками (одноразовыми губками), а торцевую часть водимой трубки — специальной щеткой. При проведении механической очистки всегда необходимо держать эндоскоп полностью погруженным в раствор, чтобы избежать разбрызгивания контаминированной жидкости.
  • Очистить специальными щетками порты, аспирационный клапан, клапан подачи воздуха/воды, клапан инструментального канала и другие съемные детали, отверстия и полости. Очистку проводить под раствором моющего средства.
  • Обработать щеткой все доступные каналы эндоскопа. Использовать только исправные щетки, соответствующие диаметру канала обрабатываемого эндоскопа. После каждого выхода щетки из канала и порта ее необходимо очистить в растворе, удалив видимые загрязнения. Обработку щеткой продолжают, пока на ней не перестанут выявляться видимые частицы биологических загрязнений.
  • Щетки многоразового использования в последующем необходимо подвергать дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.
  • После завершения очистки каналов присоединить всеканальный ирригатор, адаптеры для дополнительных каналов, промывочные трубки, через которые вновь промыть все каналы раствором моющего средства для удаления остатков загрязнений.
  • Удалить моющий раствор из каналов воздухом с помощью шприца (насоса).
Читайте также:  Водоподготовка для линий розлива воды

Ошибки при окончательной/предстерилизационной очистке:

  • используются емкости (мойки) объемом менее 10 литров;
  • эндоскоп не погружается полностью в моющий раствор;
  • моющий раствор используется многократно;
  • клапана с эндоскопа не снимаются;
  • всеканальный ирригатор, адаптеры, трубки для промывания каналов не применяются;
  • дополнительные каналы эндоскопа не промываются;
  • при очистке не используются щетки для очистки выходных отверстий эндоскопа, каналов, клапанов;
  • применяются изношенные и поврежденные щетки, которые плохо очищают и могут перфорировать каналы эндоскопа;
  • многоразовые щетки для очистки в последующем не проходят соответствующую обработку (стерилизацию).

Ополаскивание и сушка эндоскопа после очистки проводится с целью удаления моющего средства с поверхности и каналов эндоскопа и для предупреждения разведения средства для ДВУ/ стерилизации.

  • Погрузить эндоскоп с присоединенным всеканальным ирригатором, адаптерами, трубками и съемными деталями в емкость/мойку со свеженалитой водопроводной водой.
  • Тщательно отмыть салфетками внешние поверхности эндоскопа и все съемные детали.
  • Заполнить каналы и промыть их водой несколько раз с помощью шприца (насоса).
  • Удалить воду из всех каналов воздухом с помощью шприца (насоса).
  • Перенести эндоскоп с присоединенным всеканальным ирригатором, адаптерами, трубками и съемными деталями на чистую простынь или чистую рабочую поверхность.
  • Внешнюю поверхность эндоскопа высушить чистыми салфетками.
  • Каналы просушить воздухом с помощью шприца (насоса) через всеканальный ирригатор, адаптеры, трубки.

Ошибки при просушке:

  • отмыв эндоскопа проводится в малом объеме воды;
  • вода для отмыва не меняется;
  • каналы эндоскопа водой тщательно не отмываются;
  • наружная поверхность эндоскопа и его каналы после отмыва не просушиваются;
  • при просушке не прикрывается дистальный конец эндоскопа салфеткой для предупреждения инфицирования персонала инфекционным аэрозолем.

ДВУ/стерилизация проводится с целью деконтаминации эндоскопа.

  • Полностью погрузить эндоскоп с присоединенным ирригатором, адаптерами, трубками и все съемные детали в емкость со средством для ДВУ или стерилизации.
  • Заполнить все каналы эндоскопа средством, вытеснив из них воздух с помощью шприца.
  • Удалить пузырьки воздуха с поверхности рубашки эндоскопа стерильной салфеткой.
  • Накрыть емкость плотно прилегающей крышкой.
  • Установить таймер и выдержать требуемую для химического средства экспозицию.
  • Дальнейшие манипуляции проводятся в условиях, исключающих вторичную контаминацию эндоскопа микроорганизмами. Персонал проводит гигиеническую обработку рук и надевает стерильные перчатки и маску.
  • После окончания выдержки вытеснить раствор для ДВУ/стерил-и из каналов воздухом.

Ошибки при проведении ДВУ/стерилизации:

  • эндоскоп в раствор не погружается полностью;
  • каналы эндоскопа не заполняются дезинфектантом/стерилянтом;
  • контейнер для защиты органов дыхания сотрудников не закрывается крышкой, экспозиция не выдерживается;
  • дезинфицирующий/стерилизующий раствор многократного действия не проверяется на его активность с помощью тест-полосок.

Ополаскивание и сушка эндоскопов проводится с целью удаления раствора химического средства для предотвращения его негативного воздействия на пациента.

  • Перенести эндоскоп с присоединенными ирригатором, адаптерами, трубками, а так же все съемные детали в емкость с питьевой водой (эндоскопы для исследования ЖКТ), со стерильной или кипяченой водой (бронхоскопы), в стерильную емкость со стерильной водой (эндоскопы для стерильных манипуляций).
  • Тщательно отмыть поверхность эндоскопа и съемные детали, а затем промыть все каналы водой. Длительность отмывки и кратность смены воды должны соответствовать инструкции на используемое средство для ДВУ/стерилизации.
  • Перенести эндоскоп с присоединенным ирригатором, адаптерами, трубками на стерильную простынь.
  • Тщательно продуть все каналы воздухом при помощи стерильного шприца через всеканальный ирригатор, адаптеры или при помощи другого устройства.
  • Для дополнительной сушки каналов рекомендуется промыть их 70 % фармокопейным спиртом (эндоскопы, подвергнутые ДВУ).
  • Продуть каналы воздухом.
  • Удалить всеканальный ирригатор, адаптеры, трубки.
  • Высушить внешние поверхности эндоскопа стерильным материалом.
  • Тщательно высушить все съемные детали.

Ошибки при ополаскивании и сушке эндоскопов:

  • используется вода, не соответствующая требованиям СП;
  • недостаточная просушка наружной поверхности эндоскопа;
  • каналы эндоскопа недостаточно просушиваются;

Хранение и транспортировка эндоскопов осуществляется в условиях соблюдения предупреждения вторичной контаминации.

  • Хранение съемных деталей проводится отдельно от эндоскопа в стерильном материале.
  • Эндоскоп без упаковки (на стойке в подвешенном виде при условии недопущения контактной контаминации) или в негерметичной стерильной упаковке хранят не более 3-х часов, после чего перед использованием подвергают повторной ДВУ.
  • Более 3 часов и между сменами эндоскопы следует хранить в асептических условиях (герметичная стерильная упаковка или специализированные шкафы).
  • Транспортировка эндоскопов осуществляется только в закрытой герметичной или негерметичной стерильной упаковке с использованием специальных лотков (тележек).
  • Эндоскопы для стерильных процедур хранят только в стерильных условиях.

Ошибки при хранении и транспортировке эндоскопов:

  • хранение эндоскопа на стойках при возможности контактной контаминации;
  • для хранения в стерильный мешок помещается только вводимая часть эндоскопа;
  • эндоскоп хранится без помещения в стерильный мешок в шкафу который несертифицирован для хранения гибких эндоскопов в асептических условиях;
  • эндоскоп хранится в шкафу, оборудованном бактерицидными ламами;
  • транспортировка эндоскопа проводится в нестерильной упаковке или просто в лотке.

Контейнер для подачи воды в эндоскоп должен проходить ежедневную очистку с последующей ДВУ/стерилизацией, вода в него должна наливаться только стерильная.

А. М. Субботин, главный эндоскопист Н. Новгорода, зав. отделением эндоскопии, МЛПУ «Городская больница № 13»
г. Н. Новгород

Для получения более подробной информации об оборудовании Вы можете связаться с нами любым из способов, указанных в разделе «Контакты».

Источник