Меню

Стандарт оснащения отделения эндокринологии

Оборудование для эндокринологического отделения

Стандарты оснащения кабинета эндокринолога

Актуальность вопроса

Согласно медицинской статистике, среди взрослого и детского населения возросли проблемы, связанные с дисбалансом гормональной системы. Всё больше людей страдают нарушениями гормонального фона, сахарным диабетом и другими эндокринологическими заболеваниями. Многие из них нередко требуют срочной врачебной помощи.

Этим и обусловлена актуальность эндокринологии как медицинского направления. На сегодняшний день стали востребованы профильные кабинеты, где пациенты могут получить комплексную помощь.

Министерство здравоохранения РФ регламентирует деятельность эндокринологических кабинетов и предъявляет особые требования к их оснащению.

Деятельность эндокринологической службы регламентируется приложением №2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утверждённому приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 года №899н.

Задачи врача

Эндокринолог выполняет широкий круг задач:

  • Ведёт приём пациентов — обследует и ставит диагнозы, назначает схему лечения, контролирует реакцию пациентов на терапию и контролирует их состояние, проводит диспансеризацию при необходимости;
  • Оказывает неотложную медицинскую помощь;
  • Принимает решение о необходимости стационарного лечения и направляет пациентов на стационарное лечение;
  • Ведёт документооборот — учётные и отчётные документы, ведёт регистрацию и т. д.;
  • Консультирует пациентов — обучает их, ведёт разъяснительную работу.

Также он консультирует других профильных специалистов по работе с пациентами с заболеваниями эндокринной системы, оценивает трудоспособность пациентов.

Где открывать кабинет

Кабинет открывают на базе медицинских центров и клиник, в которых лечат пациентов с эндокринными заболеваниями.

Структуру и штатные единицы кабинета устанавливает руководитель учреждения. Количество сотрудников эндокринологического кабинета зависит от объёма работы, а также от численности населения.

Структура кабинета

В эндокринологическом кабинете обязательно нужно организовать 2 помещения — для приёма пациентов и для обследования, диагностики, лечебных манипуляций.

Стандарты оснащения кабинета эндокринолога

Штатные единицы

В кабинете работает врач-эндокринолог и медсестра. При этом Минздрав установил такой регламент:

  • Если кабинет открыт в городе, то на 20 тысяч взрослых приходится 1 специалист;
  • Если кабинет открыт в сельской местности, то 1 врач приходится на 15 тысяч человек.

Врач-эндокринолог должен иметь высшее медицинское профильное образование и отвечать квалификационным требованиям.

Требования к оснащению кабинета

Стандарты оснащения кабинета прописаны в Приложении №3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями.

Стандарты оснащения кабинета эндокринолога

Инвентарь в кабинете для приёма пациентов

Вот перечень оборудования и инвентаря, которые необходимы в кабинете: электронные весы, ростомер, сантиметровая лента, тонометр, неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии, глюкометр и тест-полоски для него, стетофонендоскоп, орхидометр, калипер, тест-полоски для определения кетонов крови и кетоновых тел в моче.

Также необходимы ёмкости — для дезинфекции инструментов и сбора отходов.

Если врач ведёт приём детей, дополнительно устанавливают пеленальный столик и адаптированные для детей до 1-го года приборы — электронные весы и тонометр.

В кабинете эндокринолога необходима мебель: рабочий стол и стул для врача, кушетки для осмотра пациентов, лампа настольная, ширма, шкафы — для хранения лекарств, документов и одежды, бактерицидный облучатель воздуха.

Дополнительные подразделения

В центре или клинике, на базе которой работает кабинет, можно открыть три подразделения:

  • Кабинет диабетической стопы. Это одно из самых страшных последствий диабета. Больные замечают патологию, когда становится слишком поздно — вследствие малейшей травмы может развиться гангрена, человек может потерять ногу. В кабинете врачи проводят мероприятия, направленные на профилактику таких осложнений и их лечение, буквально спасая пациентам конечности. Врач проводит хирургическую обработку стопы, назначает схему лечения, контролирует его течение. Также здесь могут проводить аппаратный педикюр, который тоже является отличной профилактикой осложнений;
  • Кабинет диабетической ретинопатии. Еще одно осложнение диабета — ухудшение зрения и слепота. В кабинете проводят комплексное обследование органов зрения, в частности состояние сосудов сетчатки глаза, а также контролируют состояние глаз, выявляют патологии, назначают лечение, проводят профилактику;
  • Школа для больных сахарным диабетом. Главная задача кабинета — помощь и поддержка больных. Врач рассказывает о сути болезни, учит больных контролировать своё состояние, ставить инъекции инсулина и т. д. Часто работает в паре с психологом для поддержки больных.

Стандарты оснащения этих кабинетов прописаны в соответствующих регламентах и положениях, утверждённых Минздравом РФ.

Порядок оказания медицинской помощи больным

Врач оказывает первичную медицинскую помощь. А именно:

  • Проводит диагностические мероприятия — подтверждает факт наличия болезни или выявляет риск её развития или осложнения;
  • Назначает лечение;
  • Назначает дополнительное обследование, в случае необходимости — направляет пациента на консультацию в эндокринологический центр;
  • Ведёт учёт больных диспансерной группы.

Вариант терапии будет зависеть от состояния пациента и диагноза.

Амбулаторная медицинская помощь необходима больным, у которых поражены эндокринные органы или высок риск осложнений. В данном случае проводят комплексную диагностику и назначают схему лечения. Пациенты этой категории обследуются 1 раз в год.

Стационарное лечение показано, если состояние больного невозможно стабилизировать в амбулаторных условиях. Лечение проводится в отделениях общей терапии и эндокринологии, а в критических ситуациях — реанимации или интенсивной терапии.

Читайте также:  Насосы и насосное оборудование в Москве

Плановое лечение подразумевает профилактику осложнений. Проводят его, если у больного стабильное состояние и ничего не угрожает его жизни.

Высокотехнологичная и специальная помощь подразумевает комплексный подход — диагностику, лечение, а также профилактические и реабилитационные мероприятия.

Источник

Стандарт оснащения отделения эндокринологии

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю «эндокринология»,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 12 ноября 2012 г. N 899н

Рекомендуемые штатные нормативы отделения эндокринологии

Заведующий отделением — врач-эндокринолог

1 на кабинет диабетической стопы

0,5 на кабинет диабетической ретинопатии

1 для работы в школе больных сахарным диабетом

Медицинская сестра (палатная)

4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

Медицинская сестра процедурной

1 для работы в школе больных сахарным диабетом

Старшая медицинская сестра

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

2 на отделение (для работы в буфете);

1 на отделение (для уборки помещений)

Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю «эндокринология»,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 12 ноября 2012 г. N 899н

Стандарт оснащения отделения эндокринологии

Источник



Оборудование для эндокринологии

Современная медицина характеризуется высокотехнологичным оснащением, соблюдением санитарно-эпидемиологических норм. Вне зависимости от формы собственности учреждения, профильные кабинеты должны поддерживать профессиональный уровень и даже чем-то восхищать пациентов. Оборудование для эндокринологии нередко обходится администрации предприятий в круглую сумму. По этой причине привлечение мощностей на условиях аренды является более чем целесообразным, освобождает бюджет от излишней нагрузки.

Оглавление

  1. Что такое оборудование для эндокринологии
  2. Стандарт оснащения для эндокринологии
  3. Кабинет врача, специалиста
    1. Требующийся метраж
    2. Обязательные СанПиНы медицинских офисов
  4. Аренда оборудования для эндокринологии
  5. Сроки привлечения техники в клиники и центры

1. Что такое оборудование для эндокринологии

Для получения лицензии на право оказания медицинских услуг по направлению «эндокринология» понадобятся специальная мебель, измерители давления, стетоскопы, весы, калиперы и ширмы. К числу дорогостоящего оборудования относятся фиброскопы, бронхофиброскопы, холеодохофиброскопы и другая аппаратура. Всей этой техникой должен располагать профильный врач, в задачи которого входят не только диагностика состояния здоровья пациента, но и оказание неотложной помощи, включая проведение оперативного вмешательства.

2. Стандарт оснащения для эндокринологии

Согласно приложению 3 к приказу Министерства здравоохранения 899н 2012 года, в месте оказания услуг приборы для измерения антропологических данных, тонометры, глюкометры (с тест-полосками в количестве не менее 15 на смену), специальный набор для проведения диагностики различного спектра заболеваний. В отношении отделения требования возрастают, добавляются такие аппараты как мини-допплер, УЗИ и профессиональные системы для мониторинга показателей нарушения обмена веществ.

3. Кабинет врача, специалиста

Аренда оборудования для эндокринологии располагает к общению с доктором, создает комфортные условия для работы и ведения протокола обследования (анамнеза). В ходе жалобы и визуального осмотра (ощупывания), вряд ли получится определить следующие показатели здоровья больного:

  • Гормональный уровень;
  • Выявление конкретных причин, вызывающих нарушения работы эндокринной системы;
  • Состояние работы желез;
  • Подтверждение наличия (устранения) обозначенного ранее диагноза.

Для сканирования щитовидной железы (рентгеноскопии), проведения УЗИ и других процедур клиентов центров и клиник часто отправляют на дополнительное обследование в другие учреждения. Когда необходимая техника имеется на месте, это позволят предупредить возможные осложнения, провести оперативное вмешательство.

3.1. Требующийся метраж

Гост оснащения для эндокринологии определяет геометрические параметры кабинета (помещения) для проведения обследования пациентов. Минимальные значения обеспечат оптимальные условия для работы и размещения необходимого оснащения. Так, общий метраж зоны приема не должен быть менее 18 метров квадратных. Аналогичные требования предъявляются к процедурным. Если планируется размещение габаритной аппаратуры, квадратура увеличивается до 26 м2. Высота потолка в кабинете должна быть на меньше 3 метров, глубина 6 метров.

3.2. Обязательные СанПиНы медицинских офисов

Требования к поддержанию необходимого уровня чистоты (гигиены) касаются всех без исключения врачебных кабинетов. Это параметры, влажности и температуры воздуха в помещении, наличие водоснабжения и водоотведения, качество отделки и другие характеристики. Без соблюдения этих правил получение соответствующей лицензии на получение во временно пользование оборудования для эндокринолога станет затруднительным.

4. Аренда оборудования для эндокринологии

Привлечение специальной техники, аппаратуры на специальных условиях позволяет спланировать деятельность медицинских учреждений даже на ответственные даты. Взять мощности можно на несколько дней, например, на период проведения профессиональных осмотров или, когда все большему количеству пациентов нужен врач детский эндокринолог.

Как показывает практика, доведение кабинетов врачей узких специальностей даже до нормативных значений требует повышения нагрузки на бюджет учреждения и, как следствие, увеличения тарифов на платные услуги. Некоторые единицы продукции могут стоить более 100000 рублей. Условия аренды сравнимы с выплатой небольшого кредита. По окончании вам не нужно думать о том, как утилизировать и модернизировать производственные мощности. Наши представители самостоятельно вывезут оборудование.

Читайте также:  Бюджетный инструмент своими руками Все необходимое в строительстве и для работы в мастерской

5. Сроки привлечения техники в клиники и центры

Мы не ограничиваем клиентов в сроках использования оборудования. Даже если техника нужна на короткий период, например, для работы детского эндокринолога, мы рассмотрим заявку на индивидуальных условиях. Время предоставления аппаратуры может быть увеличено на дни получения лицензии, проведения проверочных мероприятий.

Источник

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»

С изменениями и дополнениями от:

21 февраля 2020 г.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология».

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2010 г. N 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2010 г., регистрационный N 16791).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2012 г.

Регистрационный N 26368

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»

С изменениями и дополнениями от:

21 февраля 2020 г.

ГАРАНТ:

О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю «эндокринология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи эндокринологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

5. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «эндокринология» и «анестезиология и реанимация».

В ходе оказания скорой медицинской помощи после устранения угрожающего жизни состояния и при наличии медицинских показаний больные переводятся в отделение эндокринологии медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

7. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-эндокринологом.

8. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-эндокринологи выполняют следующие функции:

проводят диагностику с целью выявления эндокринных заболеваний, а также с целью определения риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений;

разрабатывают план мероприятий по профилактике эндокринных заболеваний и их осложнений;

оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях на основе стандартов медицинской помощи;

при наличии медицинских показаний направляют больных с риском развития эндокринных заболеваний и их осложнений на обследование к врачам-эндокринологам отделений эндокринологии или эндокринологического центра;

ведут учет и отбор больных, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

9. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется с целью выявления признаков поражения эндокринных органов, а также риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений с применением общеклинических, гормональных и инструментальных исследований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи. При отсутствии лабораторно-инструментальных данных, подтверждающих наличие эндокринных заболеваний, больные, входящие в группы риска, регулярно не реже 1 раза в год наблюдаются врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики (семейным врачом).

Читайте также:  Вспомогательное и дополнительное оборудование тракторов

10. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях.

11. Направление в медицинскую организацию может быть осуществлено при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-эндокринолога медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также бригадой скорой медицинской помощи.

12. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной осматривается врачом-эндокринологом или врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний направляется в терапевтическое отделение или отделение эндокринологии.

При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной направляется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.

13. Оказание медицинской помощи в плановой форме предусматривает проведение профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.

14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-эндокринологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164).

17. Больные с эндокринными заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

18. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь в соответствии с приложениями N 1 — 15 к настоящему Порядку.

Источник

Стандарт оснащения Центра медицинского эндокринологического (диспансера)

Приложение N 14

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю «эндокринология»,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 12 ноября 2012 г. N 899н

Рекомендуемые штатные нормативы Центра медицинского эндокринологического (диспансера) (за исключением отделений эндокринологии, входящих в структуру Центра медицинского эндокринологического (диспансера)

Руководитель эндокринологического центра — врач-эндокринолог

Главная медицинская сестра

Приложение N 15

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю «эндокринология»,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 12 ноября 2012 г. N 899н

Стандарт оснащения Центра медицинского эндокринологического (диспансера)

Требуемое количество, шт.

Аппарат для полисомнографии

Система суточного мониторирования АД

Система суточного мониторирования ЭКГ

Велоэргометр повышенной грузоподъемности

Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств, документации

Ангиограф с цифровой записью рентгеноизображения

Кардиостимулятор для наружной кардиостимуляции

Источник